第61章臣服

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在完成这一系列步骤之后，剩余的关颅工作吴俊杰交给一旁的陈医生，之后就一边观看陈医生帮病人缝合，一边对其叮嘱道：“陈医生！关颅采用紧密缝合硬膜脑，颅骨窗缘硬脑膜悬吊缝合的办法，如果颅骨窗内硬脑膜过分松弛过，可作一硬脑膜悬吊线，从颅骨瓣相应部位钻一小孔，将悬吊线引至颅骨外，与骨膜缝合结扎，以尽量消灭硬脑膜外间隙，减少术后血肿形成的机会，硬脑膜下和硬脑膜外各放一引流管并另作切口引出。”

看着陈医生完成缝合之后，吴俊杰这才将插在病人身上的金针全部拔出，对陈医生吩咐道：“剩下的工作就让护士来完成，咱们先到外面的观摩室去，我给大家讲讲这种手术应该注意的事项。”

昨天吴俊杰虽然小露一手，但是在他们的意识里吴俊杰仅仅是医术很好而已，但是当他们亲眼目睹了吴俊杰主持地这场手术之后，对吴俊杰的医术是发自内心的佩服，心里真真把吴俊杰当做肿瘤科的主任看待。

所以当他们看到吴俊杰满头大汗地从手术内走了出来，观摩室里的医生们脸上不自觉的流露出敬佩的神情，纷纷非常恭敬地向吴俊杰打招呼。

吴俊杰今天之所以会安排这场手术观摩，就是想要彻底的征服手下的这些医生，所以当他走进观摩室，看到众人的表情时，心里无疑是非常的高兴，对观摩室里的医生们说道：“今天这场手术大家应该都看到了，脑神经肿瘤因为其位置的特殊性，在进行手术之前，一定要计划应周密稳妥，一般原则是开颅后先设法找出其供应动脉，予以结扎，在切除畸形灶后再处理静脉，过在手术期间病人的情况出现恶化，一定要立刻停止手术。”

“不过有个情况大家要注意，脑静脉畸形的静脉内充有动脉血而变红色，有时不易和动脉鉴别，此时误把静脉结扎，势必引起血管瘤更充血，甚至使管壁较薄的静脉胀破而出血。”

“脑血管瘤切除时，大出血的可能性是经常存在的，应按预定手术计划，在直视下细致操作，尽可能避免出血；如一旦发生出血，其主要原因往往是供血动脉未能妥善处理，此时，应根据造影片及术前计划显露供血动脉的主干（如大脑中动脉、大脑前动脉等），并用血管夹或动脉瘤夹控制。”

“另一种大出血是“正常灌注压突破综合征”引起的，这种情况非常少见，不过一旦发生，如果不及时处理的话，将直接导致使手术失败。”

吴俊杰将手术视频回放了一遍，并根据手术过程，把手术时会出现的各种情况，一一向观摩室内的医生们做了一次细致的介绍。

此时的观摩室就好像是一间教室，吴俊杰就是老师，而那些医生们都是他的学生，他们在听到吴俊杰的讲解时，都纷纷拿出笔记本，将吴俊杰所讲解的情况一一记录了下来。

吴俊杰用了大概二十分钟的时间，把做这种手术的注意事项，详细的向观摩室里的医生讲解了一次，同时也对那些医生提出的一些问题做了一次详细的回答。

考虑到观摩室并不是探讨手术过程的地方，当手术室里的护士已经完成了善后工作，吴俊杰就停止了这次的交流，带头走出观摩室。